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        耳朵進了東西怎樣辦

        01

        外耳道異物種類? 動物性(如昆蟲等)。各種昆蟲類中,以蟑螂最為多見,因為它喜歡黑暗潮濕的環境,想想無處不在的蟑螂,竟然在你的耳朵里遛彎,是不是很恐怖。

        ? 植物性(如豆類、麥粒等)。? 非生物性(如小玩具、石子、紗條、橡皮泥等)兒童多見。

        以上的這組圖片有飛蛾撲耳的;有棉簽的棉絮進入耳朵的;有孕婦蟑螂進入耳朵的。

        02

         

        臨床表現

        依異物的大小、形狀、位置、種類不同而異。

        ? 對于小而無剌激性的異物,可能會長期存留而無任何癥狀;較大的異物則可引起耳痛、耳鳴、聽力下降、反射性咳嗽等。? 活昆蟲等可在外耳道內爬行,可引起劇烈的耳痛和耳鳴;植物性異物遇水膨脹后,可壓迫外耳道或引起局部炎癥,造成耳內脹痛。位置愈深,癥狀一般愈明顯。? 對于棉簽,鉛筆尖,樹枝和發夾等容易穿透鼓膜的異物,經常引起疼痛、眩暈、耳朵流膿,甚至聽力下降、面癱。臨床上我們曾遇到過一位電焊工人,火花濺入耳內,因為濺入耳道時有沖擊力,穿破鼓膜,進入中耳。為防止進一步感染,我們將患者急診收入院,手術取出異物。


        03

         

        錯誤的做法

        1. 如果是昆蟲不要自己試圖掏出來,一不小心給弄死了,尸體殘留在耳朵里那你就慘了……小心感染。2. 也不要亂滴油,這樣只會增加醫生取出蟑螂的難度。

        04

        治療措施

        1. 對于圓形光滑的異物,可用異物鉤等器械順空隙越過異物而將其鉤出。對于無法配合的小兒,切勿用鑷子夾取,以防將異物推入深處而損傷鼓膜,可在全身麻醉下取出異物。2. 當異物細小時可用沖洗法洗出。沖洗法禁忌:①合并中耳炎,鼓膜有穿孔者;②鼓膜被異物損傷穿孔或合并中耳異物者;③植物性異物(如豆類)遇水易膨脹者;④尖銳多角的異物;⑤石灰等遇水起化學反應者。3. 活昆蟲等可用2%丁卡因、70%乙醇等滴入,使其麻醉后用鑷子取出或沖洗排出。夏季小飛蟲多見,也可試行亮光誘出。4. 已經泡脹的植物性異物,應先用95%乙醇滴入,使其脫水,縮小后再行取出。易碎的異物也可分次使用吸引器吸出。5. 外耳道有繼發感染者,應先行抗感染治療,待炎癥消退后再取異物,或取出后積極治療外耳道炎。

        05

        預防

        平時應注意耳部衛生,切勿自行使用棉簽等掏耳;對于兒童,家長應不定期查看或者詢問,一旦發現外耳道異物,切勿自行嘗試取出,因為多次嘗試會降低外耳道異物取出成功率,甚至增加并發癥可能,應及時就診耳鼻喉科。

        河北易聲聽力晉州店 晉州市中興街561號? ?電話:0311-84358038

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